最近一段时间，荆门市中医医院儿科门诊和病房里，因为发烧、咳嗽、喘憋来就诊的孩子明显增多。这背后的“元凶”之一，就是我们今天要重点讲的呼吸道合胞病毒（RSV）。

它看似陌生，却是每年秋冬季侵袭婴幼儿的“常客”，尤其青睐小宝宝。

今天，就荆门市中医医院儿科在日常接诊中的实际情况，为大家科普一下这个病毒，希望能帮助各位家长更好地应对。

01认识RSV：

它是什么？为什么“偏爱”孩子？

RSV是一种非常常见的、通过空气飞沫和接触传播的呼吸道病毒。它的最大特点是传染性极强，几乎所有孩子在2岁前都至少感染过一次。

为什么孩子

特别是小婴儿更容易中招？

这是因为婴幼儿的呼吸道和免疫系统尚未发育完善。他们的气道更狭窄，感染后黏膜容易肿胀、分泌大量痰液，从而导致严重的呼吸困难，尤其是“喘憋”。

在儿科科室，接诊的RSV重症病例主要集中在2岁以下的小宝宝，以及有早产、先天性心脏病、免疫力低下等基础疾病的孩子。

02识别症状：

不只是普通感冒

很多家长会误以为RSV感染只是普通感冒，从而掉以轻心。其实，它有其典型特点：

· 早期（1-3天）： 很像感冒。发烧（一般为中低烧）、鼻塞、流涕、打喷嚏、食欲下降。

· 进展期（3-5天后）： 这是关键期！病毒向下呼吸道蔓延，出现：

· 剧烈咳嗽： 呈阵发性、连声的咳嗽。

· 喘息与气促： 孩子呼吸时喉咙里发出“呼噜呼噜”的痰音或“吱吱”的喘息声，呼吸频率明显加快，鼻翼煽动，严重时可以看到锁骨上窝或胸骨上窝凹陷。

· 烦躁不安： 因为呼吸不畅，孩子会哭闹不止，难以安抚。

【重点提醒】：如果您的孩子，特别是2岁以下的婴幼儿，出现咳嗽加剧、呼吸急促、或“喘憋” 的迹象，请务必及时就诊，切勿当成普通感冒在家硬扛！

03中西医结合治疗：

儿科的特色与优势

对于RSV，目前西医没有特效抗病毒药，治疗主要以对症支持为主，如雾化、拍背吸痰等，帮助孩子度过急性期。

在荆门市中医医院儿科，充分发挥中西医结合的治疗优势，取得了良好的临床效果：

1.西医对症，生命支持：对于重症患儿，我们第一时间给予吸氧、心电监护，利用雾化吸入扩张气道、减轻水肿，必要时进行吸痰护理，确保孩子呼吸通畅和安全。

2.中医辨证，标本兼治：这是我们的核心特色。根据患儿的不同证型，我们灵活运用中医药方法：

风寒闭肺型

表现为怕冷、发热不高、咳嗽声重、痰白清稀。我们常采用三拗汤合华盖散加减，以辛温宣肺，化痰平喘。

风热犯肺型

表现为发热重、咳嗽痰黄、咽红口干。我们会选用麻杏石甘汤合银翘散加减，以辛凉宣肺，清热化痰。

痰热壅肺型

此为重症常见型，咳嗽喘憋严重，喉中痰鸣。我们会用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减，强力泻肺涤痰，通腑平喘。

3. 特色外治法，助力康复：

中药贴敷

将化痰平喘的中药粉剂调成膏，贴敷于孩子背部特定穴位（如肺俞、定喘穴），通过皮肤吸收，直接起效，无痛无创，孩子们接受度高。

小儿推拿

运用清肺经、运内八卦、揉膻中等手法，能有效宣通肺气，化痰止咳，帮助排痰。

中医定向透药治疗

这是儿科开展的一项特色现代中医疗法。它通过仪器将特别配制的中药药液，精准地透入到与肺部相关的穴位和经络深处，实现“药随经走，直达病所”，能显著增强化痰平喘、清热解毒的效果。

中药足浴

根据“上病下治”的中医理论，我们选用温经散寒、宣肺通窍的中药配方进行足浴。通过刺激足部丰富经络穴位，温水与药力协同，能有效促进血液循环，发散风寒，缓解鼻塞、咳嗽症状，并帮助孩子安神助眠，对于恢复期的体质调理尤为有益。

通过中西医结合的“组合拳”，我们能更有效地控制症状、缩短病程、减少并发症，并通过调理患儿体质，降低复发风险。

04家庭护理与预防：

家长能做些什么？

家庭护理：

1. 保证液体摄入：鼓励孩子多喝水、奶或汤，防止脱水并稀释痰液。

2. 保持空气湿润：使用加湿器，有助于缓解咳嗽和鼻塞。

3. 拍背排痰：让孩子侧卧，家长手掌呈空心状，由下至上、由外至内，有节律地拍打其背部，利于痰液松动排出。

4. 密切观察：重点观察孩子的精神状况、呼吸频率和吃奶/进食量。如果出现精神萎靡、呼吸费力、拒绝吃喝，必须立即就医。

科学预防：

1. 勤洗手：大人和孩子都要用肥皂和流动水洗手，这是最有效的预防措施。

2. 避免接触：在流行季，尽量不带婴幼儿去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

3. 清洁环境：对门把手、玩具、地面等孩子常接触的物品进行定期清洁消毒。

4. 避免吸烟：家庭成员的“二手烟”会严重损害孩子呼吸道，增加感染和重症风险。

5. 增强体质：合理喂养，保证营养，适当进行户外活动，顺应中医“正气存内，邪不可干”的理念。

荆门市中医医院（市石化医院）儿科简介

荆门市中医院儿科始建于上世纪70年代，是本市最早一批单独设立儿科病房的科室，是湖北省“十三五”中医重点专科、荆门市甲类临床重点专科，是同济医院专病联盟单位、武汉儿童医院医疗联盟单位。目前现有医技人员34人（医师13名，护师15名，技师6人）；医师团队中副高级以上职称 8名，主治医师4名，住院医生1名；其中研究生学历2名。科室技术力量雄厚，均在上海、北京、武汉等国内知名医院进修学习。

儿科设有儿科门诊、普儿病区、新生儿病区。儿科门诊设有专家诊室、普通诊室、急救室、康复评定室、中医特色治疗室（中医外治室、小儿推拿室、康复训练室）等，年门诊接诊患儿4万多人次，出院人次3千多人次。

科室诊疗设备齐全，拥有多功能监护仪、常频呼吸机、婴幼儿高频呼吸机、肺功能仪、电子支气管镜、骨密度检测仪、婴儿培养箱、蓝光治疗箱、经皮测胆仪、智能输液及输血泵、中药离子导入治疗仪、微波治疗仪、排痰仪、鼻负压置换装置等高精尖医疗设备，能进行各种儿童及新生儿的危重症管理。

科室坚持以“中西并重，绿色医疗”为儿童健康保健护航的发展宗旨，设立了中医特色治疗门诊，开展穴位贴敷、三字经小儿推拿、针灸、耳穴压豆、刺四缝、中药熏洗、扶阳罐、脐灸疗法及冬病夏治、冬病冬治等中医特色疗法。擅长运用中西医结合的方法治疗小儿常见病、多发病以及疑难危重症等，特别在小儿咳嗽、鼻窦炎、小儿反复呼吸道感染、小儿厌食、小儿抽动障碍、多动症、矮小症、性早熟、小儿过敏性紫癜、小儿遗尿及儿童亚健康等疾病的治疗上有独到之处。

【科室电话】
0724-2278169（儿科住院病区）
0724-2278170（新生儿住院病区）

0724-2278042 （门诊）

科室主任：沙帮武 

护士长： 徐玲琳